微生物与感染
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微生物与感染
2008年 3卷 2期
刊出日期 2008-06-25

论著
病例分析
综述
   
述评
0 翁心华
细菌耐药机制的深入研究
2008 Vol. 3 (2): 0- 72 [摘要] ( 2535 ) [HTML ( )] [PDF 79KB] ( 4864 )
论著
67 虞春华; 李琼; 黄瑞
多重耐药伤寒沙门菌耐药基因的研究
目的 检测多重耐药伤寒沙门菌对抗菌药物的敏感性及其耐药基因定位。方法 随机选取实验室保存的5株耐药菌和1株敏感菌,用纸片扩散法检测对12种抗菌药物的敏感性。用利舍平抑制试验检测菌株是否存在药物外排系统。PCR法检测TEM型β-内酰胺酶基因、aac(6′)-Ⅰb和aac3-Ⅱ型氨基糖苷类修饰酶基因、qacEΔ1-sul1耐消毒剂和磺胺基因、catA和catB氯霉素乙酰基转移酶基因以及cmlA氯霉素外排泵蛋白基因等7种耐药基因。结果 5株多重耐药菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛、头孢西丁、卡那霉素、庆大霉素、复方磺胺甲噁唑及氯霉素等8种抗菌药物全部耐药,对美罗培南、头孢哌酮、头孢吡肟全部敏感;对头孢噻吩中度敏感。1株无质粒pRST98的菌株对上述药物全部敏感。利舍平抑制试验均为阴性。4株耐药菌TEM型β-内酰胺酶基因检测为阳性。全部耐药菌株aac3-Ⅱ、qacEΔ1-sul1、catA基因均为阳性,而aac(6′)-Ⅰb、catB和cmlA基因均为阴性。 结论 多重耐药伤寒沙门菌质粒pRST98上同时存在多种耐药基因, 是导致菌株同时对多种结构各异的抗生素耐药的原因。
2008 Vol. 3 (2): 67-69 [摘要] ( 2860 ) [HTML ( )] [PDF 325KB] ( 2366 )
70 周倩宜; 张坚磊; 卫京平
粪肠球菌和屎肠球菌耐药性分析
目的 监测我院肠球菌中粪肠球菌株和屎肠球菌株的耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法 采用法国生物梅里埃公司的GPI板进行细菌鉴定及药敏试验,应用whonet5软件统计粪肠球菌和屎肠球菌的耐药率。结果 粪肠球菌和屎肠球菌对氯霉素、呋喃妥因、万古霉素有较好体外抗菌活性,耐药率都在50%以下,对万古霉素的耐药率在1%以下。粪肠球菌对青霉素、高水平庆大霉素、环丙沙星、利福平、红霉素等大部分抗菌素的耐药率有逐年下降趋势,而屎肠球菌对环丙沙星、利福平、呋喃妥因等抗菌素的耐药率则有上升趋势,屎肠球菌对大多数抗菌素耐药率都高于粪肠球菌。结论 粪肠球菌和屎肠球菌呈多重耐药,临床用药应结合药敏试验结果合理选择抗菌药物。
2008 Vol. 3 (2): 70-72 [摘要] ( 3507 ) [HTML ( )] [PDF 153KB] ( 4828 )
73 赵苏瑛; 李岷; 李克涓
1940例慢性阻塞性肺病患者感染的病原菌特点及其耐药性分析
目的 分析COPD病人感染的病原菌组成情况及其耐药性与院内的耐药性比较。方法 采用VITEK全自动微生物鉴定系统鉴定病原菌,按NCCLS(美国临床实验室标准化委员会)的纸片扩散法进行耐药性、ESBLs(超广谱β-内酰胺酶)及MRS(耐甲氧西林葡萄球菌)检测,统计分析采用WHONET5.4软件进行。结果 培养出的革兰阴性菌中肺炎克雷伯、绿脓假单胞菌及大肠埃希菌占前3位,革兰阳性菌中以葡萄球菌和肠球菌为主,ESBLs、MRS检出率分别为78.5%与76.1%,Fisher确切概率计算法革兰阴性菌的耐药率明显高于全院患者所感染革兰阴性菌的平均水平。结论 COPD患者感染以革兰阴性菌较为多见,且耐药率明显高于全院水平,ESBLs、MRS检出率高,提示感染患者细菌的高耐药性。
2008 Vol. 3 (2): 73-74 [摘要] ( 2674 ) [HTML ( )] [PDF 338KB] ( 2065 )
75 李潇潇1 ; 任军1 ; 王隆2 ; 马张妹1 ; 王铸钢2 ; 谢幼华1,3 ; 闻玉梅1,3
HBsAg阳性转基因小鼠肝脏中昼夜节律基因dbp转录水平变化的研究
目的 验证HBsAg阳性转基因小鼠肝脏中昼夜节律表达基因dbp (coding for the D site albumin promoter binding protein)转录水平的变化。 方法 用实时荧光定量聚合酶链式反应方法对比研究雌、雄及个体HBsAg阳性转基因小鼠及对照鼠肝脏dbp转录水平的变化。研究不同时间点HBsAg阳性转基因小鼠及对照鼠肝脏dbp转录水平的变化。 结果 #59 及#10 品系组HBsAg阳性转基因小鼠肝组织中dbp均较对照组动物上调, 但个体间差别较大。初步结果显示雌性正常小鼠dbp转录水平较雄性为高。而在雌性HBsAg阳性转基因小鼠中dbp的上调进一步增强。与此相反,雄性转基因小鼠dbp的上调则较同性对照鼠更弱。转基因小鼠dbp转录,在8:00时及14:00时平均水平均高于对照鼠,然而在20:00时及2:00时则与对照鼠相当。结论 本研究首次报道HBsAg阳性转基因小鼠肝脏中dbp表达的上调,提供了乙型肝炎病毒蛋白表达与昼夜节律基因变化有所联系的证据。至于本研究在转基因鼠中的发现是否在乙型肝炎患者中存在及其意义还有待在患者中作进一步临床验证与研究。
2008 Vol. 3 (2): 75-79 [摘要] ( 3506 ) [HTML ( )] [PDF 223KB] ( 2364 )
80 龚匡隆; 尤永燕; 张津萍; 孙厚华; 沙仲; 龚向东
男性尿道炎尿道多形核白细胞与沙眼衣原体和淋病奈瑟菌感染临床相关性分析
目的:沙眼衣原体和淋病奈瑟氏球菌是引起泌尿生殖系统尿道炎疾病常见的致病菌。临床化验一般采用美蓝染色检查男性尿道多形核白细胞或病原微生物阳性可提示尿道炎症状,指导临床的早期治疗。在缺乏临床症状体征和尿道多形核白细胞的情况下,临床的治疗将是不同的。本研究采用美兰染色检查男性尿道炎患者多形核白细胞数量、沙眼衣原体抗原和淋病奈瑟氏球菌培养,评价非淋菌性尿道炎和淋病的临床意义。方法:3,000例性病患者的尿道分泌物进行美兰涂片染色镜检,衣原体抗原检测和淋病奈瑟氏球菌染色镜检和培养。结果:3,000例性病患者中,387例患者(12.9%)沙眼衣原体抗原阳性。 在沙眼衣原体患者中,242例(62.5%)≥5个多形核白细胞, 59例(15.2%)为1~4个多形核白细胞,86例(22.2%)为0个多形核白细胞,其中36例患者(9.3%)无症状,141例患者(36.4%)无体征。415例(13.8%)淋病奈瑟氏球菌阳性,在淋病患者中,397例(95.7%)≥5个多形核白细胞, 10例(2.4%)1~4个多形核白细胞, 8例(1.9%)为0个多形核白细胞,其中5例(1.2%)患者无症状, 46例(11.1%)无体征。86例沙眼衣原体和淋病奈瑟氏球菌合并感染的患者中,76例阳性患者≥5个多形核白细胞,5例阳性患者为1~4个多形核白细胞, 5例阳性患者无多形核白细胞。结论:本研究分析了尿道炎患者尿道多形核白细胞,沙眼衣原体和淋球菌感染的相互之间的关系,男性尿道炎患者尿道多形核白细胞数量与沙眼衣原体感染和淋球菌感染存在明显的差异(P<0.001)。86例(22.2%)沙眼衣原体感染和8例(1.2%)淋病患者的尿道中无多形核白细胞。因此,加强临床与实验室诊断可提高男性尿道炎的诊断和控制性病的传播。
2008 Vol. 3 (2): 80-83 [摘要] ( 3370 ) [HTML ( )] [PDF 248KB] ( 2788 )
84 刘华; 陈志翱; 成玉明; 袁正宏
乙型肝炎病毒表面抗原抑制TLR2 和TLR4的激活
目的 研究乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg) 在乙型肝炎病毒逃逸机体天然免疫中的作用。方法  PMA诱导THP-1分化成巨噬样细胞,并与乙肝表面抗原(HBsAg)共培养作比较,在LPS (TLR4配体)和pam3csk4(TLR1,2配体)的刺激下,检测细胞上清液中细胞因子IL-10,IL-12的表达及胞内IL-10,IL-12 mRNA 的含量,并利用免疫荧光观察NF-κB p65入核和Western blotting检测IκB-α蛋白降解与ERK蛋白磷酸化水平来判定TLR信号通路活化程度。结果 HBsAg的胞外处理能以剂量依赖的方式干扰pam3csk4和LPS诱导的IL-10和IL-12的产生,同时HBsAg的存在明显干扰pam3csk4和LPS诱导的NF-κB p65入核和IκB-α降解及ERK蛋白磷酸化水平。结论 HBsAg抑制TLR2和TLR4的激活。
2008 Vol. 3 (2): 84-89 [摘要] ( 3249 ) [HTML ( )] [PDF 740KB] ( 12628 )
90 王庆忠1,2; 张鹭1; 徐颖1; 陈嘉臻1; 祝秉东1; 郄亚卿1; 王九龄1; 王洪海1
结核分枝杆菌Rv2629基因产物的亚细胞定位和穿梭质粒转化耻垢分枝杆菌
目的 研究结核分枝杆菌利福平耐药相关蛋白Rv2629在细胞内的亚定位及其与药敏的相关性。 方法 采用差速离心进行细胞组分分离及Western-blot检测初步判定蛋白亚细胞定位;采用pMV261转化耻垢分枝杆菌,BACT MGIT960测定转化菌株的利福平耐受性。结果 Rv2629蛋白主要定位于结核分枝杆菌的细胞壁和细胞膜,重组有Rv2629 突变位点191C质粒的耻垢分枝杆菌对利福平的MIC为160mg/L,相应的携带有野生型基因191A的宿主菌MIC为20mg/L。结论 Rv2629基因191A/C突变同利福平耐药相关。
2008 Vol. 3 (2): 90-93 [摘要] ( 3343 ) [HTML ( )] [PDF 315KB] ( 2851 )
病例分析
94 刘莉1 ; 卢洪洲1,2
1例艾滋病并发弓形虫脑病的报告
2008 Vol. 3 (2): 94-96 [摘要] ( 2025 ) [HTML ( )] [PDF 175KB] ( 1932 )
综述
97 张媛媛; 钟江
手足口病与肠道病毒71型
2008 Vol. 3 (2): 97-99 [摘要] ( 2239 ) [HTML ( )] [PDF 156KB] ( 3324 )
100 王荫春
肉毒毒素及其在国内外临床上的应用
2008 Vol. 3 (2): 100-102 [摘要] ( 2365 ) [HTML ( )] [PDF 157KB] ( 3189 )
103 武大雷; 沈旭
针对细胞壁合成途径的抗菌药物研究进展
2008 Vol. 3 (2): 103-106 [摘要] ( 1953 ) [HTML ( )] [PDF 192KB] ( 3020 )
107 张祎博; 倪语星
铜绿假单胞菌耐碳青酶烯类抗菌药机制
2008 Vol. 3 (2): 107-110 [摘要] ( 2148 ) [HTML ( )] [PDF 384KB] ( 2208 )
111 张括; 魏玉香; 李金明
RNA噬菌体病毒样颗粒包装机制及其应用研究进展
2008 Vol. 3 (2): 111-114 [摘要] ( 1894 ) [HTML ( )] [PDF 107KB] ( 1723 )
115 王旭; 沈旭
一个潜在治疗肝硬化的药靶:大麻素受体
2008 Vol. 3 (2): 115-117 [摘要] ( 1808 ) [HTML ( )] [PDF 156KB] ( 2611 )
118 鞠长燕;刘衡川
脑膜炎奈瑟菌分子分型方法的进展
2008 Vol. 3 (2): 118-120 [摘要] ( 1696 ) [HTML ( )] [PDF 156KB] ( 2272 )
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