为探讨老年患者感染肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneunoniae)的临床特征、耐药情况及相关危险因素，本研究收集了2021—2023年上海市宝山区仁和医院收治的322例老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia，CAP)患者的诊疗数据。将患者分为肺炎克雷伯菌感染组(56例)和非肺炎克雷伯菌感染组(266例)。采用多因素Logistic回归分析识别患者感染肺炎克雷伯菌的危险因素。通过受试者工作特征曲线分析各指标评估患者感染肺炎克雷伯菌的临床价值。研究结果显示，肺炎克雷伯菌株对氨苄西林、头孢呋辛、头孢他啶和哌拉西林表现出较高的耐药率。多因素分析表明，男性、呼吸衰竭、影像学显示肺部实变影和空腹血糖水平高是老年CAP患者感染肺炎克雷伯菌的独立危险因素。ROC曲线显示，男性、呼吸衰竭和空腹血糖水平高的评估感染风险的曲线下面积(area under the curve, AUC)均超过0.6，独立危险因素的联合指标的AUC达到0.762。在临床实践中，应尽早识别这些高风险人群并有针对性地实施有效的治疗和管理策略。

本研究利用反向遗传学的方法成功拯救了一株盖塔病毒(Getah virus，GETV)(GenBank: OM363683)。首先，将优化后的病毒序列克隆到含有T7或CMV启动子的低拷贝质粒pFK中，分别命名为T7-GETV和CMV-GETV。以T7-GETV为模板，通过体外转录(in vitro transcription，IVT)合成病毒RNA。随后，采用脂质体转染的方式将RNA递送到BHK-21细胞中，通过半数组织培养感染量(50% tissue culture infectious dose，TCID₅₀)法测定病毒滴度，并利用免疫印迹法(western blot，WB)检测病毒蛋白E1表达，证明盖塔病毒被成功拯救。进一步通过光学显微镜观察细胞病变(cytopathic effect，CPE)，以及TCID₅₀法、实时荧光定量聚合酶链反应(real time fluorescent quantitative polymerase chain reaction，RT-qPCR)和WB的方法，系统地表征盖塔病毒的生长特征。此外，在CMV-GETV的基础上，基于盖塔病毒复制子的结构，采取保留非结构蛋白基因并用报告基因mCherry或renilla luciferase(Rluc)代替结构蛋白基因的策略构建盖塔病毒复制型表达载体，分别命名为pFK-GETV-mCherry和pFK-GETV-Rluc。随后构建pFK质粒的CMV启动子并仅插入报告基因的对照质粒，分别命名为pFK-mCherry和pFK-Rluc。Image J软件分析显示，转染pFK-GETV-mCherry后单细胞平均荧光强度比转染pFK-mCherry高约5倍。同时，RT-qPCR结果表明，转染pFK-GETV-mCherry后mCherry基因转录水平也比转染pFK-mCherry高约5倍，两组结果高度一致。WB结果进一步说明，在相同时间点转染pFK-GETV-mCherry组mCherry蛋白表达水平比转染pFK-mCherry组高。荧光素酶检测显示，转染pFK-GETV-Rluc后细胞表达Rluc的效率比转染pFK-Rluc高约3个数量级。本研究为后续盖塔病毒研究提供了有力的反向遗传学工具，同时验证了盖塔病毒复制型表达载体提高外源基因表达水平的能力，为研究盖塔病毒复制型DNA疫苗奠定了基础。

结核病仍然是严重危害人类健康的慢性传染性疾病，目前结核病防控形势严峻，宿主导向疗法可能是一种值得关注和探究的新的抗结核治疗方式。本研究旨在探究G蛋白偶联受体(G protein-coupled receptor, GPCR)家族成员GPR84在小鼠感染牛分枝杆菌卡介苗(Mycobacterium bovis Bacillus Calmette-Guérin, BCG)中的调控作用。本研究将野生型C57BL/6小鼠(WT组)和Gpr84基因缺陷小鼠(Gpr84^－/－组)作为对照建立高剂量BCG感染小鼠模型，通过平板菌落形成(colony-forming unit，CFU)实验、肺组织苏木精-伊红染色(hematoxylin-eosin staining, HE staining)和抗酸染色评估Gpr84基因缺陷小鼠和野生型小鼠肺、脾、肝、肾等脏器荷菌量以及肺部病理损害严重程度的差异，并观察两组小鼠感染后的体重和一般状态变化。提取小鼠肺细胞，通过流式细胞术分析小鼠肺组织髓系细胞群变化。发现Gpr84基因缺陷小鼠感染BCG后较未感染时体重有明显下降，CFU结果和抗酸染色结果均显示Gpr84^－/－组小鼠肺组织中荷菌量高于WT组，脾脏、肝脏中荷菌量的差异与肺中一致；HE染色结果显示，BCG感染后Gpr84^－/－组小鼠肺组织正常肺泡结构损坏明显比WT组严重，病灶数多于WT组；流式细胞术分析小鼠肺细胞结果显示，未感染时，Gpr84敲除对肺中常驻肺泡巨噬细胞(alveolar macrophages, AMs)和肺间质巨噬细胞(interstitial macrophages, IMs)的数量无明显影响，急性感染时，Gpr84^－/－组小鼠肺中AMs比例明显较WT组升高，而IMs比例较WT组明显降低，单核吞噬细胞(mononuclear phagocytes, MNPs)Ly6Chi亚群比例升高，Ly6Clo亚群数量减少，中性粒细胞(neutrophils, Neuts)浸润增加。结果表明，Gpr84敲除后加重的细菌负荷和病理损害可能与IMs/AMs相对比例的降低，Ly6Chi MNPs亚群增加及其向Ly6Clo亚群转化受阻，增加Neuts浸润有关。因此，Gpr84基因可能通过调节机体免疫功能成为宿主导向治疗结核病的候选靶点之一。

本文通过收集2019年1月—2023年6月新昌县中医院血培养样本，统计分析血培养阳性样本的病原菌种类及其体外药物敏感试验结果，旨在为临床血流感染诊断及治疗提供依据。本研究共收集1 692例血培养阳性标本，主要来自重症监护室。检出病原菌包括需氧菌1 637株(96.74%)、厌氧菌19株(1.12%)、真菌36株(2.13%)；其中，革兰氏阴性菌(36.63%)主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌；革兰氏阳性菌(63.12%)主要为人葡萄球菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。药敏试验结果显示，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨曲南的耐药率高于70%，对头孢类药物的敏感率为70%以上；表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和人葡萄球菌对青霉素的耐药率70%以上，对利奈唑胺、替加环素等抗菌药物较为敏感(敏感率高于90%)。本研究结果表明，血培养阳性样本主要来自免疫力低下患者病区，病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主。这些病原菌对部分抗菌药物的敏感性较高，但随着抗生素在治疗中的应用，耐药性可能发生变迁。因此，临床应加强血流感染病原菌检测以及药物敏感性检测，为血流感染的诊断以及治疗提供依据。

泛素化修饰在细胞生理过程维持中起着至关重要的作用，而去泛素化酶(deubiquitinating enzymes, DUBs)通过特异性移除靶蛋白上的泛素分子，以维持细胞内泛素化修饰的动态平衡。泛素特异性蛋白酶(ubiquitin specific protease, USP)作为DUBs家族中的重要组成，因其高度的多样性和特异性，在调控病毒复制和宿主免疫应答中发挥着关键作用。研究表明，不同USP蛋白依赖迥然不同的分子策略，可以正向或负向调控病毒复制，影响宿主的抗病毒免疫反应。其中，USP4、USP8、USP13、USP15和USP49等成员在抗病毒免疫中具有积极作用，而USP1、USP7、USP33和UL36泛素特异性蛋白酶(UL36USP)等则可能抑制宿主的免疫反应。本文综述了USP家族成员在抗病毒免疫应答中的调控机制，并探讨了这些调控机制的最新研究进展。这些研究不仅揭示了USPs在病毒与宿主相互作用中的复杂角色，而且为开发针对病毒的新型治疗策略提供了潜在的分子作用靶标和理论依据。

乙型肝炎病毒 (hepatitis B virus，HBV) 慢性感染可引发肝硬化、肝细胞癌等严重肝病，对全球健康造成重大威胁。本研究利用基本核心启动子(basic core promoter，BCP)突变的HBV转基因小鼠模型，评估其病毒学特征和肝损伤情况。本研究通过肝组织天狼猩红染色和全基因转录组学分析，发现12周龄的 BCP 区突变HBV 转基因小鼠表现出 HBV DNA 高复制水平和自发性肝纤维化。差异基因分析显示，HBV-Tg 组有729个基因上调，325个基因下调。这些差异表达基因主要富集于细胞外基质、 PPAR 通路以及细胞色素 P450 通路等。蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction，PPI) 网络互作揭示，关键基因涉及胶原合成、炎症反应以及细胞周期和死亡等。该模型小鼠的病理变化与慢性肝病进展一致，可为 HBV 感染相关肝病的机制研究提供可靠且有效的模型。

本文探讨了斑块状银屑病患者与健康人群肠道真菌菌群多样性和结构的差异。收集2021年1月—2021年12月于河北医科大学第四医院皮肤科就诊的银屑病患者(P组)及同期于河北医科大学第四医院皮肤科体检的健康对照者(C组)的新鲜粪便标本。粪便经处理后采用内转录间隔区(internal transcribed spacer，ITS)测序方法在Illumina NovaSeq PE250平台测序，使用UPARSE软件进行分析，结果如下。 Alpha多样性分析结果显示，P组真菌菌群丰度和多样性虽有小幅度升高，但两组间无明显差异(P>0.05)。偏最小二乘法判别分析(partial least squares discriminant analysis，PLS-DA)结果显示，P组与C组菌群结构存在显著差异。组间差异物种组成分析结果显示，两组间丰度有显著差异的群落有10余种。P组丰度较高的菌种为法夫酵母科(Phaffomycetaceae)、鬼伞科(Psathyrellaceae)、威克汉姆酵母菌属(Wickerhamomyces)、金黄隐球酵母种(Papiliotrema_flavescens)；C组丰度较高的菌种为复膜孢酵母属(Saccharomycopsis)、扣囊复膜酵母种(Saccharomycopsis fibuligera)、Cutaneotrichosporon_cyanovorans、毛孢子菌属(Cutaneotrichosporon)、圆锥曲霉种(Aspergillus_conicus)、苏门答腊青霉种(Penicillium sumatraense)、木拉科酵母种(Mrakia blollopis)、丝孢毕赤氏酵母属(Hyphopichia)、杜氏篮状菌种(Talaromyces_duclauxii)。与健康对照组相比，斑块状银屑病患者组的肠道真菌菌群结构发生了显著变化。

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)感染是全球性公共卫生健康问题之一，每年有超过88.7万人死于HBV相关性疾病。由于共价闭合环状DNA(covalently closed circular DNA，cccDNA) 在肝细胞核内持续存在，患者感染HBV后易出现慢性感染，增加了肝硬化以及肝细胞癌的发病风险，因此在治疗HBV感染的过程中密切关注cccDNA水平对于监测慢性乙型肝炎患者的病情有重要作用。然而，检测cccDNA须进行有创的肝脏穿刺操作，临床工作中难以广泛展开。现有研究表明，血清HBV RNA可以反映患者体内的cccDNA水平。本文就血清HBV RNA检测在慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗过程中的应用进展做以下综述。

本研究旨在比较外阴阴道假丝酵母菌病患者与健康女性阴道菌群结构组成的差异，分析不同优势菌与外阴阴道假丝酵母菌病的相关性。招募外阴阴道假丝酵母菌病患者18例(VVC组)、健康女性27例(NC组)，患病组使用克霉唑治疗，健康组不进行任何干预。健康组阴道分泌物采集1次，患病组分别采样4次(用药前、用药后第10天、30天、60天)，分别提取阴道分泌物样本中的总DNA，采用高通量测序技术分析阴道分泌物样本中的细菌多样性，探讨患病组治疗前后阴道分泌物样本的菌群变化，并分析与健康人群的差异性。结果显示，VVC组女性的阴道优势菌以惰性乳杆菌(Lactobacillus iners)为主，NC组女性以卷曲乳杆菌(Lactobacillus crispatus)为主。患者外阴阴道假丝酵母菌病通过克霉唑治疗后，阴道菌群构成与治疗前无显著差异。本研究证实外阴阴道假丝酵母菌病患者与健康女性相比，其阴道菌群组成有显著变化，且克霉唑治疗并不能促进阴道优势菌群落向健康态转变。

隐球菌(Cryptococcus)是一种机会致病菌，能引起免疫功能低下的患者感染隐球菌性脑膜炎(cryptococcal meningitis)。隐球菌主要导致亚急性或慢性感染，急性病程少见，本文介绍了1例糖尿病患者由新型隐球菌急性感染导致脑膜炎进行性加重的病例，旨在了解影响隐球菌性脑膜炎预后不良的因素。

为提高医学及生命科学研究中实验动物管理的效率和安全性，本研究开发了一种融合遥控锁和位置检测功能的、新型的独立通风笼具系统。随着医学及生命科学研究的进步，科技工作者对实验动物的需求日益增长，传统的独立通风笼具(individually ventilated cage，IVC)系统存在因操作不当导致笼盒位置偏离，并进一步产生管理及生物安全风险等问题而面临挑战。本研究开发的新型IVC系统通过推拉伸缩杆及集成软件，能够有效区分复杂操作情况下的笼盒状态，并即时反馈，大幅提升IVC的生物安全性。该系统的预约管理和锁定功能，可有效避免多组实验共用IVC系统时的误操作，进一步提高了实验室管理的效率和安全性。这种带遥控锁和位置检测功能的IVC系统不仅能提高操作的准确性，而且能为实验室动物管理提供更高的安全性和可靠性保证，为医学及生命科学研究和生物安全实验室管理提供重要支持。

本研究构建了蜱传脑炎病毒(tick-borne encephalitis virus，TBEV)的全长感染性克隆，为深入理解TBEV的复制和发病机制提供了重要工具。首先，预测TBEV全长序列中的原核启动子，并针对这些启动子进行同义突变以消除其活性，从而降低cDNA的细菌毒性。随后基于对序列复杂性和克隆效率的考虑，将TBEV cDNA序列分为两段进行合成，并利用同源重组技术将其克隆至pFK载体上。通过体外转录获得病毒RNA，并将RNA转染到细胞，通过实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction，RT-qPCR)，使用TBEV病毒E蛋白的特异性引物成功检测到病毒RNA的复制；同时，通过Western blot，利用针对TBEV NS1蛋白的特异性抗体，成功检测到病毒蛋白的表达；半数组织培养感染量(50% tissue culture infectious dose，TCID50)检测显示，病毒滴度在48 h后显著上升，证实了病毒被成功拯救。最后，通过空斑实验，在BHK-21细胞中观察96 h后，验证了二代病毒的感染性，结果显示随着病毒液稀释度的减小，空斑数量显著增加，且病毒RNA的相对表达量和蛋白表达量随时间增加，表明二代病毒液具有感染性和在细胞内复制的能力。这些结果为TBEV的研究提供了新的工具以及感染性克隆构建的通用策略。

本研究旨在调查活动性结核患者免疫细胞亚群及T细胞免疫分子的表达水平，了解活动性结核患者的细胞免疫特征。通过纳入2020年12月—2021年5月活动性结核患者(active tuberculosis，ATB)21例以及健康对照(healthy controls, HC)10例，采集受试者的外周血，进行全血细胞表面和细胞内流式染色，以评估外周血T细胞亚群的比例及功能状态。采用Fisher确切概率法比较计数资料，采用非参数Mann-Whitney U检验比较连续变量。结果显示，ATB患者CD4^＋ T细胞中滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cell, Tfh)显著低于HC组，CD8^＋ T细胞中初始T细胞、耗竭前体T细胞显著减少(P<0.05)，而终末耗竭T细胞显著高于HC组(P<0.05)。ATB组CD4^＋ T细胞表面CD62L表达显著降低(P＝0.01)，CD8^＋ T细胞表面TIM-3、CD127及胞内T-bet、TCF1的表达水平显著低于HC组(P<0.05)，而KLRG1、PD1、TIGIT 以及CD69 显著高于HC组(P<0.05)。本实验证实，活动性结核感染患者T细胞表现出独特的免疫表型，其促炎能力下降而抗炎能力增强，同时CD8^＋ T细胞向耗竭表型分化加剧。

本文对1例纹带棒状杆菌(Corynebacterium striatum)引发老年患者肺部感染的病例进行报道。患者男性，93岁，入院前2个月诊断为“吸入性肺炎”，给予哌拉西林他唑巴坦钠、亚胺培南西司他丁钠及左氧氟沙星进行治疗，但患者肺部感染难以控制，改用美洛培南进行抗感染治疗，效果欠佳。后经验性加用氟康唑抗真菌治疗，肺部感染仍迁延不愈，症状加重。痰培养报告提示，纹带棒状杆菌(＋＋＋＋)，利奈唑胺对其的抑菌圈直径大。考虑上述治疗方案欠佳，停用氟康唑，调整为美洛培南联合利奈唑胺抗感染。此次调整抗菌药物10天后，患者咳嗽、咳痰症状逐步好转。后将美洛培南降阶为左氧氟沙星联合利奈唑胺抗感染，降阶治疗2天后，患者肺部感染好转，遂停用抗菌药物，肺部感染治疗成功。

本文旨在分析云南红河州布鲁氏菌感染确诊患者的临床特征，并与文献报道病例进行比较，以期为该地区布鲁氏菌病的早期诊断和治疗提供理论依据。采用病例回顾性分析的方法，收集2018年1月—2022年12月收治的经血培养阳性确诊的36例布鲁氏菌感染患者的临床资料及相关检查结果；根据入院时患者的临床特征及诊治情况，进一步将其分为经典发热待查组和非经典发热待查组，分析2组患者的流行病学和临床特征。结果显示，确诊的36例患者中，其居住地以农村为主，占91.67%；疾病分期以急性期为主，占88.89%；发热是其最常见的临床症状之一，占94.44%，并发肝损伤患者比例高达80.56%。对2组患者的流行病学特征、临床特征、实验室检查结果及临床转归进行比较，可知非经典发热待查组较经典发热待查组患者的误诊率明显较高(94.74% vs. 64.71%，P＝0.023)；经典发热待查组发热伴寒战的比例明显高于非经典发热待查组(77.78% vs. 22.22%, P＝0.000)；其余资料差异均不显著(P＞0.05)。本研究发现布鲁氏菌感染患者的误诊率高，非经典发热待查的患者更易被误诊为其他疾病。云南红河州地区布鲁氏菌感染事件全年均有散发，临床医师须高度重视流行病学接触史相关的问诊及实验室检查，尽量避免该病的漏诊及误诊。

本文运用系统评价方式，探讨血清白细胞介素-21(interleukin-21，IL-21)在核苷(酸)类似物(nucleotide analogues，NAs)治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B，CHB)患者病毒学应答、乙型肝炎E抗原(hepatitis B E antigen，HBeAg)血清学转换及病毒复发等状态下的水平变化。检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、Springer Link、中国知网、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc，CBM)、万方数据库、维普系列数据库、独秀数据库等，设置检索时间为2010年01月—2024年11月，依据纳排标准进行文献筛选、数据提取及质量评价，采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果显示，HBV DNA完全应答组IL-21水平显著高于HBV DNA不全应答组(RR＝24.94, 95%CI为[20.09, 29.80 ]，Z＝10.07，P＜0.01)；HBeAg转阴组IL-21水平显著高于HBeAg未转阴组(RR＝34.22，95%CI为[29.01, 39.44]，Z＝12.86，P＜0.01)；病毒学持续应答组IL-21显著高于病毒学复发组(RR＝－13.07，95%CI为[－15.51, －10.62]，Z＝10.47，P＜0.01)。血清IL-21可作为评估患者疗效、协助调整抗病毒方案及评估预后的有效生物学标志物。

脑膜炎败血伊丽莎白菌(Elizabethkingia meningoseptica，EM)可引起脑膜炎、败血症、肺部感染、眼部感染、导管相关血流感染和手术部位感染，是医院内感染的重要病原菌之一。EM的感染机制包括侵入宿主细胞、产蛋白酶、生物膜等，EM可产生相关毒力因子使免疫系统受损。此外，EM携带多个耐药基因对临床常用抗菌药物具有耐药性。本文通过对EM的感染类型、临床特征及感染机制等方面进行综述，旨在为EM感染的检测和治疗提供参考。

达卡气单胞菌(Aeromonas dhakensis)血流感染的相关报道较少，本文报告了1例肝硬化患者并发达卡气单胞菌血流感染的病例，患者出现发热、蜂窝织炎、坏死性筋膜炎、横纹肌溶解及类似坏疽性深脓疱，并发生脓毒性休克，其疾病进展非常迅速，预后不良。在菌种鉴定过程中，梅里埃VITEK 2 Compact将此菌株鉴定为嗜水气单胞菌/豚鼠气单胞菌、布鲁克质谱仪将其鉴定为嗜水气单胞菌(属内蛋白指纹图谱接近，与其他种不能区分)、16S rRNA测序未能明确区分菌种，这3种方法均未能准确地鉴定，gyrB测序、宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing，mNGS)可以得出明确的菌种结果。本文通过综合应用多种鉴定方法为临床提供了一个明确的鉴定结果，为快速精准治疗提供依据

本文分析了惠普尔养障体感染所致儿童重症肺炎的临床特点，旨在提高儿科医师对该病的认识及诊治水平。回顾性分析柳州市人民医院2020—2021 年收治的2例重症惠普尔养障体肺炎患儿的临床资料，并对国内外相关文献进行复习。患儿1为女性，3岁5个月；患儿2为男性，5月龄。患儿临床表现均以发热、咳嗽、气促为主，C反应蛋白及降钙素原均升高，计算机体层扫描均提示肺部有不同程度斑片影、支气管充气征。采用病原微生物宏基因组二代测序技术对患儿的肺泡灌洗液进行检测，病例1的样本中检出金黄色葡萄球菌及惠普尔养障体，病例2的样本中检出惠普尔养障体及鲍曼不动杆菌。2例病例均予以呼吸机辅助通气，给予美洛培南联合复方磺胺甲恶唑抗感染治疗，最后均好转出院。结果表明，惠普尔养障体感染可致婴幼儿发生重症肺炎，临床以发热、咳嗽、气促为主要表现，可合并其他病原菌感染，应尽早采用病原微生物宏基因组二代测序技术检测病原体，以明确诊断并及时给予针对性抗感染治疗。

本研究旨在探讨常见消毒剂对环境中平滑及多孔表面上常见病原菌的消毒杀菌效果，为在环境中阻断病原菌传播路径，制定切实有效的消毒技术路径提供依据。本试验采用悬液定量杀菌实验法，检测75%乙醇、1%过氧化氢和500 mg/L含氯消毒剂在平滑及多孔表面等不同场景中对实验室环境常见菌(大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌)的杀灭效果。在光滑场景中，1%过氧化氢消毒剂的消毒效果明显优于75%乙醇及含氯消毒剂，作用时间1～5 min时，其杀灭对数值均大于5，达到消毒合格要求。而在多孔表面上，含氯消毒剂的作用时间为1～5 min时，其针对不同病原菌均表现出较高的杀灭对数值(≥4)。现场实验也发现，含氯消毒剂的消毒效果优于1%过氧化氢及75%乙醇。含氯消毒剂的消毒效果较好，且起效较快，适用于在多种场景下对不同表面结构进行快速消毒，但其对环境不够友好。故在选择快速消毒剂时，须根据其对环境的有害程度等因素进行综合评判。

SHROOM2是一种肌动蛋白结合蛋白，参与细胞运动调节和肌动蛋白细胞骨架重塑。而日本血吸虫虫卵可引发肉芽肿形成，在虫卵周围形成有组织的免疫聚集体。本研究偶然发现，Shroom2缺失的小鼠在感染血吸虫后， 其死亡率远高于野生型小鼠，故本研究旨在研究Shroom2基因敲除小鼠在感染日本血吸虫后的病程进展，以揭示Shroom2基因在血吸虫感染和宿主应对虫卵肉芽肿形成免疫反应中的潜在作用。本文利用CRISPR/Cas9技术构建了Shroom2基因敲除小鼠，采用腹部贴片法将日本血吸虫尾蚴分别感染C57BL/6野生型(WT)和Shroom2基因敲除小鼠(KO)，每只小鼠感染30±2条。感染后每日监测小鼠状态，记录死亡数量，并在感染第5、7周将小鼠安乐死，取其外周血进行血常规分析；苏木素-伊红染色观察肝组织的病理变化。结果显示，Shroom2基因敲除小鼠在感染血吸虫后的急性期内死亡率显著提高，并伴有肝脏严重病理变化和血常规指标异常。这表明Shroom2基因在调节宿主免疫反应中起关键作用，其缺失可能导致宿主对病原体的易感性增加，从而加速疾病进程。

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis，TBM)是中枢神经系统结核病最常见和最严重的一种类型，其与高死亡率和发病率相关，但难以诊断和治疗，严重威胁人类健康。临床上常因TBM症状不典型、缺乏早期快速敏感而特异的诊断检测技术、合并其他病原菌感染而误诊、耐多药结核病、抗结核药物受血脑屏障限制等因素而导致疾病的高病死率和高致残率。本文总结一例因新型冠状病毒肺炎筛查而确诊的结核性脑膜炎病例，患者因昏迷就医后送检脑脊液涂片等完善相关实验室检查，脑脊液抗酸染色检测阳性提示临床快速诊断TBM。虽然TBM分子诊断技术具有较高的灵敏性、特异性，但传统的脑脊液抗酸涂片检测具有简单、快速、低成本的优势，可为资源有限地区提供快速诊断依据。临床实践中应联合应用涂片镜检、分子检测及培养技术，构建TBM阶梯式诊断体系。

本文通过Meta分析明确假体周围感染(periprosthetic joint infection，PJI)的菌群分布情况，探索适用于PJI特定病原菌的用药方案。通过检索PubMed、中国知网、万方医学网以及PubMed等数据库自建库至2022年11月8日的相关文献，纳入PJI病原菌分布及其药敏性的相关文献，收集病原菌分布数据以及其对抗生素的耐药信息，对符合标准的研究采用澳大利亚Joanna Briggs Institute (JBI)循证卫生保健中心对分析性横断面研究的真实性评价标准进行评估，并采用STATA 17软件进行Meta分析。结果显示：共纳入25篇文献，其中22篇为回顾性研究、3篇为随机对照试验。在25项研究中，革兰氏阳性菌的总患病率为76% (95%CI 为[0.72, 0.80]，P<0.01)；革兰氏阴性菌的总患病率为18% (95%CI为 [ 0.15, 0.21]，P<0.01)；真菌的总患病率为3% (95%CI为[ 0.02, 0.04]，P<0.01)；分枝杆菌的总患病率为2% (95%CI为 [0.01, 0.03]，P<0.01)。凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌是导致假体周围感染的2种主要病原菌，临床应探索现有药物更有效的使用方法，以抑制细菌耐药性的发展，同时寻找新的药物作用靶点，为假体周围感染治疗提供更多抗生素选择。