目的 分析不同益生菌治疗对抗生素相关性腹泻新生儿肠道微生态和免疫功能的影响。方法 收集2022年1月至2024年1月期间，在本院治疗抗生素相关性腹泻的80例新生儿为研究对象。按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，各40例。观察组采用酪酸梭菌二联活菌散治疗，对照组采用双歧杆菌三联活菌散治疗。对比两组的治疗效果、肠道菌群及免疫功能变化情况。结果 两组患儿的性别、年龄、体重、呕吐、发热及开始使用抗生素至腹泻出现时间比较均无差异（P>0.05）。观察组较对照组具有更高的总有效率（P<0.05）。两组患儿治疗前乳酸菌、乳杆菌、双歧杆菌、真杆菌计数无差异（P>0.05）。经过治疗，两组患儿的乳酸菌、乳杆菌、双歧杆菌、真杆菌计数均有所上升，且观察组均高于对照组（P<0.05）。两组患儿治疗前IgA、IgG、IgM无差异（P>0.05）。经过治疗，两组患儿的IgA、IgG、IgM均有所上升，且观察组均高于对照组（P<0.05）。结论 不同益生菌治疗抗生素相关性腹泻新生儿均具有不错的效果，其中酪酸梭菌二联活菌对患儿肠道微生态及免疫功能的作用最为明显

本研究旨在构建基于水疱性口炎病毒（VSV）载体的新型冠状病毒S蛋白假病毒突变文库，以筛选潜在的免疫逃逸株并解析其关键突变位点，为疫苗研发和疫情防控提供科学依据。采用随机突变试剂盒对新冠病毒Wuhan株S蛋白的受体结合域（RBD）进行随机突变，构建假病毒质粒文库，并利用VSV载体实现病毒拯救。通过血清加压和有限稀释法筛选免疫逃逸株，并对其突变位点进行测序验证。结果显示成功构建新冠假病毒质粒文库，阳性率高达98%。筛选出携带E484K、F486I、G339S、S477R等单突变，以及E484K+K444Q、E484K+K462R等双突变的免疫逃逸株。部分逃逸株对中和血清表现出显著的抵抗能力，其中E484K单突变及E484K相关双突变株的中和效价显著下降。本研究证实通过构建新冠假病毒突变文库成功筛选出具有免疫逃逸能力的变异株的可行性，并揭示其潜在的逃逸机制和流行特征。这些发现为理解新冠病毒的变异趋势提供了重要参考，并为疫苗研发和疫情防控策略的优化提供了科学支持。

虫媒病毒以吸血节肢动物为传播媒介，通过昆虫叮咬感染脊椎动物。其在全球的广泛流行与新发再发威胁着人类的生命健康。然而，目前其致病机制尚未完全阐明。中性粒细胞作为体内数量最多的白细胞，可在病原体入侵机体后最先到达感染部位，通过多种抗感染机制发挥免疫应答的作用，包括吞噬病原体、产生细胞因子和抗菌物质、呼吸爆发、分泌NETs等，是机体抵御病原微生物的重要成员。但值得注意的是，中性粒细胞的过度激活也可能导致强烈的炎症反应，不仅无法有效控制感染，反而会对宿主组织造成损伤，进一步加重感染的严重程度。既往对中性粒细胞作用的认知大多局限于对抗细菌和真菌感染。但直到近些年来，其在抗病毒方面所发挥的作用才逐渐被人们所揭示和重视。故其在控制虫媒病毒感染中的作用及机制也尚不明确。在此本文主要就中性粒细胞在虫媒病毒感染中所发挥的作用及可能对宿主产生的影响予以概述。

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）作为一种常见的胃部病原体，全球感染率居高不下，是导致胃炎、胃溃疡、胃癌等多种胃肠道疾病的主要病因。根除Hp感染的治疗方法，不仅改善了其引起的与胃部炎症和肠道菌群紊乱相关的疾病，还降低了胃癌的风险。然而，随着抗生素的广泛使用，Hp的耐药性不断升高，增加了治疗的失败率，因此迫切需要寻找新的治疗方案或辅助治疗药物。岩藻多糖（Fucoidan）因其独特的生物学功能和广泛的应用领域而备受瞩目。研究发现Fucoidan对Hp感染相关的胃炎症和肠道菌群紊乱具有治疗及预防作用。本文阐述了Fucoidan在拮抗Hp感染中的主要作用及相关机制，包括直接抑制、减轻炎症反应、增强抗氧化能力及调节肠道菌群，为其成为治疗Hp感染的有效药物提供了理论依据，旨在将其纳入根除Hp感染的治疗计划。

【摘要】目的：通过高通量培养及高通量测序检测健康女性及细菌性阴道病患者阴道菌群组成情况，比较两种方法的检测结果差异，为培养组学在阴道微生态研究和临床疾病诊治中的作用提供证据。方法：收集健康女性和细菌性阴道病女性的阴道分泌物各10例，采用7种不同的培养基组合对阴道分泌物进行高通量培养后使用Clin-ToF飞行时间质谱进行鉴定；同时对所有样本直接进行16S rRNA V1V2可变域进行高通量测序。结果：1. 运用培养组学对20例阴道分泌物样本培养后鉴定到35个菌属，在种水平有98个菌种，在所有样本中均培养出了乳杆菌，共17种，其中9种在两组中均有检出。在健康组中检出数前三的为卷曲乳杆菌、詹氏乳杆菌和惰性乳杆菌。在5例样本中同时培养出了卷曲乳杆菌和詹氏乳杆菌；在BV组中检出数前三的为懒惰乳杆菌、詹氏乳杆菌和鹦鹉乳杆菌；2. 运用 16S rRNA 基因 V1V2 域对上述 20例阴道微生物样本同时进行高通量测序，所有样本中共检出 18个属，其中乳杆菌属在所有样本中都能检测到，且在12个样本中乳杆菌属的相对丰度超过 50%。3. 20例阴道微生物样本中经培养组和高通量测序共同鉴定属仅有9个。结论：通过高通量培养组学方法和高通量测序法同时对所有样本的阴道微生物群进行检测，结果差异较大，高通量培养具有更高的菌属及菌种检出率，且高通量培养可培养出高通量测序含量较低或无法测出的乳杆菌。因此使用高通量培养组在细菌性阴道病的诊治及阴道微生态研究中将具有更高应用价值。

目的 分析2022—2024年唐山市地区儿童非伤寒沙门菌（NTS）感染的血清型分布与耐药性。方法 选取本院2022年1月~2024年12月确诊的235例NTS感染患儿为研究对象，统计患儿基本特征，并对培养出的NTS进行血清分型及药敏试验，分析不同年份检出NTS的耐药情况。结果 2022年、2023年和2024年唐山市地区分别检出79例、84例和72例NTS感染患儿，男性及女性患儿占比无差异（P＞0.05）。235例NTS感染患儿中，年龄＜1岁的患儿占比最多（45.53%），年龄1~2岁（不包含2岁）患儿占比为29.79%。2022—2024年唐山市地区儿童在夏季时NTS感染率最高，冬季感染率最低。血清型检测结果显示，235例NTS感染患儿共检出17种血清型，51.91%为鼠伤寒沙门菌，15.32%为肠炎沙门菌。药敏试验结果显示，235个NTS菌株对氨苄西林的耐药率最高（平均77.02%），对复方新诺明的耐药率比较高（平均48.09%），对头孢曲松（平均16.60%）和头孢他啶（平均22.55%）等抗菌药物的耐药率均比较低；鼠伤寒沙门菌与肠炎沙门菌对氨苄西林等8种抗菌药物的耐药率均无显著差异（P＞0.05）。结论 唐山市地区NTS感染患儿的血清型以鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌为主，NTS菌株对氨苄西林和复方新诺明的耐药率较高，临床上应结合NTS感染患儿的血清型和耐药性合理选择抗菌药物，避免抗菌药物滥用。

沙眼衣原体（Chlamydia trachomatis，CT）是一种革兰氏阴性、专性细胞内寄生菌，可感染尿道、阴道与鼻咽等黏膜上皮细胞以及眼结膜等处，引起沙眼、尿道炎、宫颈炎、新生儿结膜炎等疾病。其中，L2型CT可引起性病淋巴肉芽肿，其侵袭力较其他血清型强，需要长疗程治疗，受到广泛关注。研究表明，细胞表面促红细胞生成素产生肝细胞受体A2（Erythropoietin-Producing Hepatocellular Receptor A2，EphA2）可介导L2型CT粘附和侵袭，干扰二者相互作用可显著降低L2型CT的感染。本研究通过对L2型CT感染的人宫颈上皮细胞进行生物信息学分析，发现EphA2在感染组中表达显著上调。本研究成功构建并表达纯化了靶向EphA2的双价抗体EphA2-scFv-Fc。通过ELISA实验证实，EphA2-scFv-Fc与L2型CT易感细胞HUVEC表面的EphA2受体之间存在剂量依赖性的特异性结合。本研究不仅揭示了EphA2作为CT感染过程中的关键作用，还成功开发了可特异性靶向EphA2的双价抗体，为L2型CT感染的治疗提供了重要的基础。

蚊媒黄病毒是一大类具有包膜的单股正链RNA病毒，主要流行于热带和亚热带地区。目前，全球有超过30亿人生活在蚊媒黄病毒的流行区域，这些病毒对人类健康的威胁日 益增加，其中最具代表性的包括寨卡病毒(Zika virus, ZIKV)、登革病毒(Dengue virus, DENV)、黄热病毒(Yellow fever virus, YFV）、西尼罗病毒(West Nile virus, WNV)和日本脑炎病毒(Japanese encephalitis virus, JEV)等。这些病毒不仅多次引发了大规模的疫情，并对人类的生殖健康及胎儿发育造成了显著影响。因此，本文将 重点探讨上述病毒的基本特征及传播途径对生殖健康的潜在威胁，以期为公共卫生干预和个体防护提供科学参考。

水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）感染可累计神经系统，但是艾滋病（Acquired Immune Deficiency Syndrome，获得性免疫缺陷综合征）患者被VZV感染后并发脑梗死鲜有报道。本文报道一例艾滋病患者，初并发无疹性带状疱疹神经痛，经阿昔洛韦抗VZV治疗，止痛和必妥维抗HIV（Human Immunodeficiency Virus）治疗，好转出院。8日后患者发热伴言语不清恶心呕吐，腰穿和磁共振明确VZV相关脑膜脑炎，脑脊液VZV DNA达44251copies/mL，继续先后给予更昔洛韦联合膦甲酸钠，阿昔洛韦抗VZV，并地塞米松抗炎，好转后继续口服阿昔洛韦抗VZV。35日后该患者再发左侧额顶叶急性脑梗死致右侧肢体瘫痪，并失语，腰椎穿刺显示脑脊液VZV DNA 1200copies/mL。予更昔洛韦联合膦甲酸钠抗VZV，必妥维抗HIV，甲泼尼龙抗炎，阿司匹林抗血小板和阿托伐他汀稳定斑块等治疗好转。艾滋病患者合并VZV感染，可能导致脑梗死，因此要密切关注患者神经系统症状，降低此类患者致死率和致残率。

近期广东佛山市顺德地区爆发了由境外输入病例引起的基孔肯雅热（Chikungunya fever）疫情，现已造成数千感染病例。引起基孔肯雅热的病原体为基孔肯雅病毒（Chikungunya virus, CHIKV）。CHIKV是一种蚊媒甲病毒，经由伊蚊叮咬传播，引起人类发热、皮疹和关节炎等临床症状，属生物安全三级病原体。随着气候变化，主要蚊媒分布不断扩大，CHIKV流行风险增加。目前我国尚无可用于预防或治疗CHIKV感染的疫苗或抗病毒药物，避免蚊虫叮咬和控制病媒是唯一有效的预防措施。面对这一再现的传染病，本文拟通过对其病原学基础、流行特征、致病、诊断及疫苗和药物研发等进行总结，为疫情的防控提供依据。

目的 旨在对比重症监护室（ICU）中碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）与碳青霉烯敏感肺炎克雷伯菌（CSKP）在耐药性、毒力及基因组方面的差异，为理解CRKP流行特征、优化治疗策略及开发防控措施提供科学依据。方法 以2019年1月至2024年1月从本院ICU细菌培养分离的260株非重复肺炎克雷伯菌（KP）（包含CRKP（150株）及CSKP（110株））为研究对象，比较CRKP以及CSKP药敏差异，聚合酶链反应（PCR）筛查耐药基因、毒力基因及荚膜分型，拉丝实验评估高黏表型，分析碳青霉烯类耐药高毒力肺炎克雷伯菌（CR-HVKP）基因组特征分布情况。结果 CRKP在β-内酰胺类（PIP、PSL、AMC）、碳青霉烯类（IMP、ETP、MRP）、氨基糖苷类（GM）、酰胺醇类（AMK）、喹诺酮类（CIP、LVX）、四环素类（TE）、大环内酯类（MIN）以及磺胺类（SXT）的耐药率均高于CSKP（P<0.05），CRKP菌株中金属酶类占30%，非金属酶类占66.7%，CRKP的高黏表型占22.0%，低黏表型占78.0%；CSKP的高黏表型占47.3%，低黏表型占52.7%；CSKP中毒力基因rmpA、aerobicition、magA、allS、Kfu和entB的阳性率均高于CRKP（P<0.05），ybtS在CRKP中的阳性率高于CSKP（P<0.05）。耐药基因blaKPC、blaNDM、blaVIM和blaOXA-48在CRKP中的阳性率远高于CSKP，（P<0.05）。荚膜分型K1、K2、K5、K54和K57在CSKP中的阳性率均高于CRKP（P<0.05）。结论 针对CRKP的高耐药性和复杂基因型，临床治疗需综合考虑多种因素，制定合理方案，并加强耐药性的监测与防控，以提升疗效并降低耐药性。

摘要：目的 研究肠杆菌科细菌耐药率变化趋势及碳青霉烯酶blaNDM和blaKPC基因型和耐药基因。方法 本研究以2017年1月至2023年12月在我院治疗的患者700例肠杆菌科细菌感染患者作为研究对象，其中符合美国临床和实验室标准协会(CLSI)2015版为判定标准的肠杆菌科细菌耐药感染患者350例作为研究对象（研究组），非肠杆菌科细菌耐药感染患者350例作为对照组。研究肠杆菌科细菌耐药危险因素，分析肠杆菌科细菌耐药感染的变化趋势，讨论肠杆菌科细菌耐药情况，研讨肠杆菌科细菌耐药基因分布。结果 研究组以及对照组的高血压（χ2=57.461，P=0.000）、糖尿病（χ2=5.079，P=0.024）、高脂血症（χ2=7.451，P=0.007）、慢性阻塞性肺病（χ2=47.801，P=0.000）、住院时间（t=66.029，P=0.000）、APACHEⅡ评分（t=59.462，P=0.000）、机械通气时间（t=70.986，P=0.000）、使用抗生素种类（t=37.951，P=0.000）、气管插管（χ2=8.721，P=0.003）、留置尿管（χ2=16.641，P=0.000）、应用糖皮质激素（χ2=6.091，P=0.014）、白蛋白（t=104.655，P=0.000）之间的差异存在统计学意义（P＞0.05），详见表1。通过多因素分析，高血压(OR=0.313)、糖尿病(OR=0.320)、高脂血症(OR=0.299)、慢性阻塞性肺病(OR=0.362)、住院时间(OR=0.339)、APACHEⅡ评分(OR=0.351)、机械通气时间(OR=0.345)、使用抗生素种类(OR=0.303)、气管插管(OR=0.349)、留置尿管(OR=0.359)、应用糖皮质激素(OR=0.339)、白蛋白(OR=0.318)均是造成患者肠杆菌科细菌耐药感染的危险因素，通过对2017年-2023年的呼吸科、重症监护室、神经内科肠杆菌科细菌耐药感染情况的变化趋势进行分析，2017年-2023年的呼吸科

目的 分析苏州地区女性人乳头瘤病毒（Human papillomavirus，HPV）各亚型感染分布情况，以及HPV阳性者的宫颈细胞学结果分布，以初步评估感染与细胞学异常的关联，为苏州地区HPV感染的防治提供理论基础。方法 采用荧光定量聚合酶链反应（Fluorescence quantitative polymerase chain reaction，qPCR）对南京中医药大学附属苏州市中医医院及其医联体单位苏州市高新区通安社区卫生院2020—2021年的2852例女性宫颈脱落细胞标本进行检测，分析HPV总感染情况、年龄段感染特点及基因型分布，采用液基薄层细胞学（Liquid-based cytology，TCT）对所有HPV阳性者进行宫颈细胞学检查，并按TBS 2014标准分类。结果 在2852例受检女性患者中，HPV阳性检出502例，感染率为17.60%（502/2852），其中，单一感染447例（89.04%）；多重感染55例（10.96%）。34～39岁女性的HPV感染率为5.75%（164例），40～49岁为3.19%（91例），50～59岁为6.38%（182例），60～65岁为2.28%（65例）。在502例样本中，HPV亚型检出率位居前三位的分别为：HPV52（22.51%，113/502）、HPV58（13.35%，67/502）、HPV16（9.76%，49/502）。502例HPV阳性者中，TCT异常92例（18.33%），其中未明确意义的不典型鳞状上皮细胞（Atypical squamous cells of undetermined significance，ASC-US）71例，低度鳞状上皮内病变（Low-grade squamous intraepithelial lesion，LSIL）19例，高度鳞状上皮内病变（High-grade squamous intraepithelial lesion，HSIL）不典型鳞状上皮细胞-不除外高度鳞状上皮内病变（Atypical squamous cells cannot exclude HSIL，ASC-H）各1例（各占0.20%）。结论 苏州地区的女性HPV阳性率与年龄段存在差异，感染类型主要为高危亚型和单一亚型，优势感染亚型为HPV52、HPV58和HPV16。

目的：探究患有功能性便秘（FC）及健康学龄前儿童的肠道微生物群的差异，进一步探索肠道微生物群与FC之间的群组特异性关联。