张洁莉
微生物与感染. 2022, 17(5): 290-296.
摘要:目的:探讨铜绿假单胞菌中exoU基因表达与?lasI基因缺失及耐药之间的相关性。方法:选择2020年1月-2020年12月我院收集和分离的640株铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA),采用PCR法检测不同来源菌株exoU毒力基因分布,采用荧光定量 PCR 技术观察菌株中转录调控相关基因exoU表达情况以及lasI基因及下游毒力基因表达情况,采用琼脂稀释法对抗菌药物敏感性进行检测;并采用Pearson相关性分析各基因相对表达量之间的关系。结果:640株PA标本来源分布主要为痰液(51.56%)、血液(22.19%)及脓液(14.69%)。exoS+/exoU-基因组合在各来源标本PA中均检出率最高,其在痰液、血液和脓液中检出率分别为56.97%(188/330)、71.83%(102/142)和67.01%(65/97);药敏结果显示,640株PA对8种抗菌药物均有不同程度耐药,且痰液来源PA菌株对亚胺培南耐药程度高于血液、脓液以及其他来源菌株(P<0.001)。携带exoU基因PA对亚胺培南,氨基糖苷类,氟喹诺酮类,大环内脂类抗菌药物均具有较高耐药率(P<0.001);且携带exoS基因PA对氨曲南具有较高耐药性(P<0.05);?lasI基因缺失PA对各抗菌药物的耐药性明显下降(P<0.001),且携带exoU基因PA菌株转录调控相关基因ptrA、与exsA及效应蛋白基因exoU的相对表达量之间均存在显著负相关(r=-0.645,P<0.001;r=-0.587,P<0.001);携带exoS基因的PA菌株转录调控相关基因ptrA、与exsA及效应蛋白基因exoS的相对表达量之间也存在显著负相关(r=-0.618,P<0.001;r=-0.532,P<0.001)。lasI基因缺失后,其下游毒力基因 lasA、aprX表达水平均显著下降(P <0.001),且lasA、aprX表达水平与lasI基因相对表达量之间均存在显著正相关(r=0.489,P <0.001;r=0.512,P <0.001)。结论:exoU基因表达与铜绿假单胞菌耐药性之间存在显著相关性,其exoU等毒力基因表达及耐药性可能与负调控基因ptrA相关;lasI基因缺失会对铜绿假单胞菌QS系统毒力基因表达以及细菌耐药性产生明显抑制作用。